子ども科学教室申し込み

日時 令和6年8月3日(土)10:00~11:30
※きょうだいや友だちで一緒に参加される場合、お手数ですが一人ずつ申し込みをお願いします。

連絡と保険加入のため、下記の事項をご入力下さい。*印は必須項目です。

メールアドレス*

 

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学校名


 

学年* ※未就学児は0と入力して下さい

年生

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生年月日*

郵便番号(ハイフン不要です。例:9338538)*


 

住所*


 

電話番号*


 

保護者名*

保護者生年月日*

保護者性別*

保護者の参加*

参加不参加

頂いた個人情報は、学校開放講座の準備・ご案内および保険加入のみに利用し、厳正に管理いたします。